本报记者李美丽
“惠民保”作为基本医保“保基本”之外的有效补充保障，是多层次医疗保障体系的重要组成部分。近年来，围绕如何提升“惠民保”保障水平和服务质量，中国人寿财险山东省泰安市中心支公司多措并举，推动这一惠及广大民众的普惠保险产品参保人数不断增加，业务稳健可持续发展。
该支公司积极与当地政府和医保部门对接，加大典型案例宣传力度，发挥职能部门的引领作用；组织专人前往乡镇、村委和企事业单位，开展“点对点”“人对人”宣传，引导单位开展“送温暖、送关怀”活动，为社会弱势群体捐资投保。
今年以来，该支公司共组织投保7.31万人，同比增长17%；实现保费收入1202万元，同比增长21.3%；市场份额占比22.36%，同比提升4.1个百分点。
据《农村金融时报》记者了解，自2021年起，由泰安市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局泰安监管分局（以下简称“泰安金融监管分局”）监督的泰安市定制型商业医疗保险“惠民保”上线运营。五年来，该项目的参保人数和市场份额逐年提升，累计守护超212万人次，赔付支出超2亿元，有效减轻了市民高额医疗费用支出负担，降低了参保群众“因病致贫”的风险，社会、经济及民生效益显著。
面对全国各地“惠民保”普遍存在健康群体续保率降低、新拓展客户动能不足、可持续性发展受到影响的共性问题，中国人寿财险山东省泰安市中心支公司作为“惠民保”共保体的重要成员单位，积极配合泰安市医保局、泰安金融监管分局进行广泛深入的调研，听取社会各界和广大市民的意见建议，对保障方案进行针对性地改造升级。经过广泛论证，“惠民保”在延续“保费低、门槛低、覆盖广、保额高”等四大惠民属性的基础上，对承保方案作了进一步调整和完善。
“首先，‘惠民保’在2024年度开通市内‘一站式’结算的基础上，进一步降低起赔标准，扩增定点医院和药店，升级指定疾病门诊用药理赔流程，投保患者报销比例更大，服务质效明显提升。其次，‘惠民保’新增互联网门诊责任，参保用户仅需支付30元，年度内即可享受最高6000元的互联网问诊取药报销服务，解决了传统就医时间成本高、垫付压力大、药品获取不便等问题。”中国人寿财险山东省泰安市中心支公司相关负责人介绍称：“第三，‘惠民保’针对医保特困人群，推出低保特困人员专享保费10元，报销比例同享，进一步强化了普惠价值属性。”
中国人寿财险山东省泰安市中心支公司总经理辛颖表示，今后，公司将进一步采取针对性的宣传推广措施，加强普惠保险的社会认知深度和广度，不断提高民众的参保比例，用普惠保险解决社会风险治理问题，提高社会韧性可持续治理水平。
（通讯员崔广勋对本文亦有贡献）
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